他心里下过一场雪 他心里下过一场雪 第37章
作者：是一只小袋熊啊
“先生！先生，我们都可以谈，你们家属这个样子是扰乱医疗秩序的好伐，这么多人大家都是来看病的，你们这样弄让大家怎么挂号怎么看病啊？”
“冷静一点好伐？都冷静一点......”
男人却一把推开了拉住自己胳膊的安保人员，继续高声叫着，“我要冷静什么！我妈被你们医院的医生害死了，我怎么冷静！”
另一个男人的情绪更加失控。
“你们医院医生害死了人推卸责任还乱写病历骗我们签名，我们哪里懂啊！哦，你们跟那些机构勾结让我们老百姓求告无门，你现在叫我冷静！你没有妈你没有父母是吗！”
做安保的两个大爷见说了这么多，对方依然情绪激动，也没了耐性更何况几句言辞一上头便也不再客气。
“你怎么说话的你！你会不会说人话！我告诉你你有什么诉求都得通过合理合法方式！”
“合理合法？我去你妈的，你们就合理合法吗！”
.......
旁边也有一些看不下的人上去劝，但是也都不太敢靠太近生怕随时一句话语一个动作引发更大的冲突。身边掏出手机录像的人越来越多，医务科和纠纷办来的几个人员反而被人群隔在了外面。
急诊的抢救室内，本来应该用于清创的诊室临时开了一间出来算作是会议室，程澄刚忙完晚上几个外伤急诊，清晨刚打算下班就遇到这种事情，现在也走不了了，眼睛下是明显的淡青色，眼里也满是血丝。
“就是你们科室上次梁教授做的左心室破裂那个。”
程澄看了一眼匆匆赶过来的陆洋，江述宁是在之后来的，对这个情况并不是很了解，但听完陆洋大概的描述也算是明白了。
“他们要求的数字医院肯定不可能接受的，”那一晚也在手术台上的钱医生事先也多少预料到事情会走到这一步，有些愁眉苦脸，“是，没错，我们做的时候对她心肌功能一些判断的确没有很全面，但她年纪这么大又是女性，我们也很小心了，可本身她的室壁肌就偏薄，又有严重二尖瓣狭窄的基础，这不能全部怪我们吧。”
“知道知道，你嚷嚷什么啊小钱？诶这又不是什么光彩的事情，”程澄看了他一眼，“之前不是听说全交给纠纷办去交涉这件事情吗？”
“他们复印了病历和所有材料，我们也提交了所有术前谈话的录音录像和告知书，我听说他们的律师建议是跟医院进行调解协商，说就算判，这个情况判不到他们期望的结果，家属不太能接受就......”
程澄不听他��嗦那么多，直截了当就问。
“他们要多少？你们肯赔多少？”
“之前调解协商过几次，我们组出大头，科室和医院出一部分，加起来六七万左右吧，就差不多这次他们住院的费用刨去医保返还的，自费部分全还回去了还有多余，”钱医生语气顿了一下，叹了口气，“但他们要近八十万。”
沉默。
“所以，梁老师就说如果不接受的话，就请他们直接去做医疗鉴定，要是不相信医学会，做损害鉴定，司法鉴定也行，走诉讼程序。”
钱医生说着看了一眼陆洋，眼里带了几分谢意。
“他们之前就怕我们做手脚，复印了材料马上就申请做了文检和病历评估，现在估计是所有文书和流程上没有太大的漏洞可以钻，律师那边预估一审判定的医疗责任比例不会太大，所以建议他们还是尽量协商。”
这份感激来得不是很有必要，甚至让人有点不适，陆洋只是回报了一个不太明显的尴尬笑意。
现在这个点还是比较早，科室里的三线还没到，梁教授本人又在外地参加学术会议，几个主治医师也不太能拿定主意。
“让行政那边派人过来处理吧，该上班上班，很快要到查房时间了，都上去吧别管了，”程澄不想再听这些，挥了挥手开始赶人走。
江述宁离开的时候，见陆洋并没有马上出去，有些疑问的看着他，陆洋朝他使了个眼色示意自己有话要跟程澄说，让他先回去。
程澄确实是郁闷的。
门诊没开，家属一大清早过来也没上去住院部，往急诊门口一坐就开始嚷着要见主刀医生和院里大领导，来来往往的人流堵着，他没办法下班，急诊也没办法正常工作。
“到底怎么回事儿？”
“差不多就是刚才那样，但是的确二尖瓣环处理得不太好，老年女性病例，本身心功能就差左室偏小基础病变也有，我看过之前的诊断和手术记录，她左心耳血栓的情况也不容乐观。再加上左室破了之后，我们也做了很多努力。所以......”
程澄有些不耐烦，“所以的确是也有部分他们的责任，术前评估和技术有一定原因，把人老娘做死了是吗？”
陆洋叹了口气，犹豫了一下，苦笑着，“程哥，要是这么说的话，那谁敢上手术台......”
“你们是医生，所以你们开口自然都是站在医疗方的角度。”
开口闭口都是患者自身的问题，而患者，患者家属是没有能跟你们相提并论的医学知识和能力的。
“什么叫做‘对她心肌功能一些判断没有很全面’？什么叫做‘二尖瓣环处理得不太好’？”
程澄说着瞪了他一眼，但是转而又露出几分无可奈何。
“但这个事情既然已经交给医务科和纠纷办去沟通了，就不要影响到你们的正常工作。包括他们家属现在在外面闹，你们也别插手别理会，他们现在情绪激动不理智，安保那边处理不了派出所就会来的。”
医疗纠纷总是这样令人头疼。
医护害怕伤害，觉得努力救治却换来一纸诉状，难免委屈失望。患方悲痛激愤，觉得鉴定调解不过是医疗系统环环包庇，**困难。
陆洋稍稍挪开视线，心里也在思考着程澄刚才的话，但也不可避免的勾起他自己之前的回忆，一时也心情复杂。
回头才看到程澄的额头上有一丝轻微的血印，刚才都没有注意到，仔细看才发现。程澄看到陆洋目光的变化，知道自己额前估计是留了痕迹。
“没事儿，就是那个，她女儿，刚来的时候上来一巴掌打得我有点懵。”
“他们打人？！”陆洋脸色一变，“刚才我看到他们不是在吵架而已吗？什么时候打人的？他们凭什么打人！”
“她女儿比较激动，毕竟是自己老娘嘛，”程澄摇了摇头，走到一旁看了看洗手台边的镜子，“没事儿，这点算什么，那我能怎么办啊？我跟她要赔偿，打了我一巴掌让她赔我200块行不行？”
陆洋有些无奈，程澄这么说，让他也想起自己在急诊的时候，跟程澄半夜抢救，遇到闹事的家属被扯破了衣服，但是对方赔礼道歉了又拿了五百块现金算是赔礼，他少年气盛不肯接受，最后急诊的大主任也出面让他收了就当是大事化小，小事化了。
那个时候程澄见他心气难平，用他自己收到的钱请了陆洋吃了顿东北烤肉，也是第一次带他出去吃。
人呐，要学会跟现实共处。
“行了，别发呆了，”程澄一巴掌拍在他屁股上，“滚上去上班吧。”
力度不重，就是开玩笑的一拍，但陆洋被牵动的痛楚刺激得下意识地脸上一皱，“嘶����”地叫了出声。
出声之后才觉得羞耻，又憋红了脸。程澄皱了眉，又看了眼他微微有些浮肿的眼睛，轻易就想清楚了原因。
“远琛对你动手了？”
陆洋别过脸没有说什么，也没有回答，只是轻轻点了点头，但见程澄翻了个白眼露出几分烦躁，又马上补充道，“没有很严重，很快就好了。”
得，一个愿打一个愿挨，程澄甩了甩手让他快走，不再去理他们之间的事情。
急诊正门处还在处理着事情，陆洋从后面的楼道上了二楼，正好就碰上了守在楼道门口的吴乐。
对方估计是在等自己，看到他来马上就站得笔直，规规矩矩地叫了一声，“陆老师好。”
脸上有几分惊惧，又有一丝说不清的复杂和动摇。
“怎么了？有什么事吗？上次跟你说的材料，你交了吗？”
“我还在准备，下午就去交。这个申请书，医务科的老师说要您签个名。”
估计是第一次面对这么大阵仗，小姑娘害怕了，声音都有些轻微的颤抖。陆洋将纸张接过来，仔细看了看，吴乐大着胆子继续说道。
“我听家属说，如果走完所有鉴定流程等法院判，可能要好几个月甚至一年，而且说我们的病历肯定有问题，说律师告诉他们一般文书上都能找到突破点，可是我们提交的材料就像是专门应对官司的，就算判也很有可能赔不到10%，家属还说那些鉴定机构跟我们医院都有关系，所以......”
“你听家属说的？”陆洋上下打量了她一圈，“你没受伤吧？”
吴乐一愣，摇了摇头。
“我还没来得及换衣服，在正门听到的。”
才注意到她还没换上白大褂，怪不得，没有被波及就好，陆洋松了一口气，转而才认真地说道。
“吴乐，事情不同的角度，不同的位置，看法是不一样的。”
“你还没入科，那也算是真实的见了一次科室会出现的纠纷。”
陆洋笑了笑，虽然笑意里始终中带着一丝苦涩。
“鉴定和审判依据的是证据，并不是依靠一面之词和感情，如果我们的病历材料有假，那么在文检评估的时候就不会通过，我们封存托管之前的审阅签名，所有流程都有多方在场监督和录像，”陆洋的话语停顿了一下，“我之前不是跟你说了吗？病历文书我们只是尽量完整完善，做到不要有不该有的漏洞。”
吴乐的表情有些憋屈，迟疑了一下，看着陆洋的眼睛。
“陆老师，那我们真的...理直气壮吗？”
小姑娘的双眸亮如星夜，但是话语又问得迟疑。
“这里面真的没有什么猫腻吗？”
很多时候其实不仅仅是一个金钱的问题。
所有人都知道手术有风险，都明白人力和医学总是有限的，但没人能接受意外发生在自己身上。人财两空，是几乎所有人都没办法坦然承受的结果。
“家属认为医院应该付出那么多是因为那是他们的至亲，那是条生命。”
更何况如果家属觉得医院给的答复满含着傲慢蔑视，走到了鉴定提告，这便是一个漫长又耗时耗力的事情，所以当预估的结果不好或者走完这个流程发现，可能得到的数字还不如医院主动协调给到的多，就更令人难以信服。
“但医学医疗知识上，相关法律了解上，这些信息不对等，会让很多沟通都变得无效，至于这个过程当中有没有猫腻，有没有其他不能说的因素，”陆洋坦然地望向她，“我并不知道，也不是我们这样的小人物能够知道，我们能做的就是自己工作的时候，尽最大的努力去避免意外，做到无愧于心也保护自己。病历我全都经手签过名，我可以发誓没有任何虚构伪造。”
不过的确，我们预判到了官司，所以文字措辞都是极尽谨慎和全面。
陆洋看着她微微地低下了头没有回话，便从自己白大褂的口袋里拿出别着的黑色水笔，在申请书下面签了名字。
很多医生在遇到这样的事情，就算不是自己的医院也会下意识地先站在医疗方的位置思考，更不要说自己这样经历过医疗纠纷的人，但是吴乐明显有些不一样。
陆洋看着面前眼里浮现起一丝挣扎的小姑娘，即便心里有一丝无法解释清楚的不快和郁闷，但将申请表递回给她说话的时候依然温和。
“转科之前，你还有很多考虑时间。”
上午的时候，估计是都知道了这件事情，整个科室的气氛非常低迷，林远琛没有过来科室，刚到医院就直接去院办开会了，其余的几位教授一起查的房。
交班晨会上，韩教授也难得严肃着讲了几句，让大家工作要更加小心，但是也不要有太大的心理负担，一切如常就好。可散会时，还是笑着补充了一下下午下班会点奶茶，科室为数不多的几个年轻孩子倒是瞬间一扫阴霾。
“吃吃吃，诶呀，韩教授这档口还有心思点奶茶。”
“不然呢，一有事情，日子都不过了？”陆洋正在查阅着昨晚的查房记录，看到其中一条的时候，稍微停留了一下，头也没抬就跟关珩说，“你跟心外ICU那边值班的几个护士说一下，重点关注一下那个逆天长寿的20床，江师兄昨晚交代可能需要准备束缚带，不要出什么意外。”
“哦艹，”关珩挠了挠头仰天长叹了一下，这一周轮夜班的那一批护士基本都是去年进来和轮转过来没多久的，只有一个比较有经验，“我找个姑娘调个班吧。”
陆洋想了想，还是加了一句，“你也跟科室里的护士说一下，今天这个事，进出的时候小心一些。”
“啧啧，唉，我就说过要赔的啦，你看现在这样子这件事也压不住了，网上面都有早上急诊的视频了。要不现在再讨论讨论价格算了，”关珩说着，表情也有些矛盾，“万一真告了折腾个大半年，判个意思意思的赔偿那才拿多少呀？真到了那时候我要是家属我也会疯的。”
陆洋从清晨赶过来一直围着这件事情转，难免也脸上郁郁。
“这哪里是我们能插手的。”
“不过，你文书真的是厉害，我没想到啊，接这种医疗官司的律师基本都是很有这方面素养的吧，让那些人都挑不出问题，你......”
“关珩。”
陆洋放下了手里活儿，转过头看着他。
“我没有编造也没有任何涂改，我只是把那天晚上之前所有的检查单和病例全部整理齐全，从那天晚上的抢救开始所有细节都记录下来而已，即使有补充我也有按照规定签名，我...文书上详细记录所有医疗措施，准确没有遗漏，难道不是应该的吗？”
关珩可能是没想到他的反应会这么大，但也只是平静地等他说完，才回答了他的话。
“陆洋，这是应该的，没有错啊。”
“难道都跟我当时一样孤立无援，又绝望又害怕才是对的吗？”
“洋洋...你这就有点偏激了吧，并没有人这么想。”
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