他心里下过一场雪 他心里下过一场雪 第16章
作者：是一只小袋熊啊
看着孩子父亲低落下去的神情，眼眶里渐渐抽离着光亮，变得黯淡，言语在此刻多少有些无力。
“所以说，真的不能生病，”关珩听了他的描述，调整了一下自己颈枕的位置，摇了摇头，“他爹在外面坐了快一整天了都不走，看着就难受。其实PICU的小姑娘告诉我，那孩子不像别的有呼吸症状的孩子一样哭闹不停，就是张着嘴很努力喘气，喝奶，看着就是个懂事的。哪像咱们护长那个头胎的男孩子！天啊，哭起来跟自带音响一样的。”
“而且他们夫妻俩经济都没独立呢，这个事情我看比较难说。”
就算是看多了，习惯了，但是每一次真实生命的挣扎还是让人很难平静，他刚才下去的时候，看到那个孩子睡得那么沉，睡梦中的小孩并不知道自己的亲人正在犹豫和纠结的是什么，这份乖巧听起来便更让人心酸。
夜里是难得的平静，陆洋守在休息室的微波炉前，算是终于能休息一会儿，等待着刚刚从冰箱里拿出的披萨出炉。
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别墅区的路灯因为业主的反馈全部重新上了漆，也换了更亮的灯泡，所以林远琛时隔快三个月才踏到这里来时便难免有些不太习惯。
见到眼前正在看书的人时，微微欠身低着头喊了一声，“老师。”
陈院年过花甲，几年前因为身体原因彻底从一线临床退了下来，没有再接着返聘，现在虽然一直在大学任教，但生活还是以调养身体为主，看到林远琛来微微笑了一下。
“我还在想，你也差不多要过来看看我了。”
“之前不是说老师住院了嘛，但我看着比上次见的时候倒是还年轻了些，脸色也好多了，”说这些话的时候，林远琛也依旧是语气平淡叙话家常一般，没有奉承的意思。
“都是老毛病了，颜瑶他们就喜欢夸张，最近跟老院长他们一起出去打太极，打高尔夫，身体自然就好。”
陈老明显能感觉得到他心情不错，从书柜里旁的的抽屉里拿出了一盒茶叶。
“好东西，别人送的，你尝尝，喜欢的话走的时候拿两罐去喝。”
“什么茶？”
“忘了。”
林远琛听了回答，露出了笑意，“张教授送的吧？”
陈老保持着和气的样子，没有回答，只是手一指，示意他到前厅去坐。三层复式独栋，装潢家具虽然简约，都充满了现代设计感。
沸水冲刷过造型工艺都非常考究的陶制茶具，茶香清逸，第一次冲开色泽和香气就看得出不是凡品，功夫茶的冲泡步骤，陈老已经学得很是熟练。
“说是老师学生，其实大家都是一所学校出身，说白了都是同门。”
沸水再次冲泡，茶水倾倒入杯的时候，茶壶一直在两个茶杯上方来回，平衡着杯中的浓淡。
“做事要有余地，远琛，学校里面医院里面争来争去没办法避免，但是大家都有个度，过了度就伤了颜面了，”陈院虽然头发花白了近一半，但精神的确是好，身上带着浓厚的书卷气，说话也是很沉稳的声线与节奏，“你父亲昨天晚上也跟我通了电话，问我你最近怎么样。”
听到父亲两个字的时候，林远琛的眼眸几乎是不受控制地沉了沉，没有接话。作为从本科到现在几十年的老师，陈院也知道他们父子之间那些恩怨，不打算多做评论。
“张教授电话都打你父亲那里了，远琛，差不多得了。”
林远琛等茶稍稍凉了一点才端起杯子，一边啜饮，一边慢慢地说。
“他学术不端和他手下的人遇上事情跟我又没有关系，他放在我身边的学生杨皓列了一大堆莫须有乱七八糟的事情发到院办诬告我，还把我学生拖下水，我不跟他计较已经很大度了。”
“那不是你先趁着他出事清理他的人，送出去的，赶去新院区和下级医院的还少啊。”
“那些能做事，不搞太多心思把戏的人我也没赶走啊，只是他眼里看不到勤恳踏实但没有太大家世也没有利用价值的学生，自然就觉得我容不下所有人，韩教授和梁教授身边的几个住院医，还有科室里两个主治不都是他那里毕业的博士吗？”
陈院见他辩驳得振振有词，也知道他现在是有主意有手段了，本来也没打算插手，尽一点劝说的义务就打算停了。
“那边觉得你是心有不平，韬光养晦一直等着报复他呢，”说到这里还抬眼瞧着他轻轻一笑，“就为了抬举那个小孩子。”
“老师，”林远琛这一声叫得郑重，“他当时做事可是直接冲着我们所有人。”
眼前的人从十六岁考入学校就一直跟在自己身边学习，哪怕现在三十好几了，但是眉宇之间认真起来，情绪一上，脸上的表情还是跟当年二十出头一样。
林远琛也许人生里面唯一一次屈服就是在两年前。
“咱们这群人都是书读得太多了。”
陈院还有心思说笑，见自己的学生依旧心气不顺，便只能充当起和事佬的角色。
“哎呀，你也知道，张老就是不愿意放手，技术还有话语权还想握在手里不服老，这样子太累了。你以为谁都像你，四十不到黄金期刚开始，看家的本事倒是全都愿意教，对了，你不是说要带小孩子来给我看看？”
“我想自己带他，有机会再让您见见吧。”
陈院自然而然地就想到了那段手术视频。
“他可比你那时候强，你那个时候你爹那个脾气都没把你训练得这么好。”
林远琛不愿意提及过去的回忆，但听到陆洋得到自己老师的认可，眼眸里还是露出了几分温和，“他比我那时候强，以后也会比我强。”
“但我怎么听招生办的谢主任今天中午打过来问，说你今年有名额又不打算招博士了？”
“课题啊，资金之类的还是得准备得充分些。”
明显就是搪塞的理由，但陈院也不拆穿。
“你最近这两年在准备申请的一些课题方向，我听说都是跟先心血管畸形相关的，怎么，想改改路线了？”
“要教别人自己总得更长进些，老师不也说过吗？任何学科都是永无止境的。”
“先心越来越难做了吧，现在产检除了一些情况有限，水平太低的医院只能查出单心室，稍微正常的妇幼或是公立大部分病都能检查出来，很多人都不会要这样的孩子。”
听着陈院的感慨，林远琛只是稍稍笑了一下，并没有在意。
“我总不能去教我的学生，这东西市场越来越窄别学了。这不是生意，老师没有这样教过我，我也不会这样去教别人。”
陈院看着他的表情，倒是也欣慰，但又想起了什么突然话音一转。
“陈媛下周末的飞机回来看看，你也很久没有见南南了吧。”
林远琛那几分温和转瞬即逝，眉宇间又换上了几分凝重和叹息，过了一会儿才回答道。
“跟南南视频还是上个月的事。”
“我这个外甥女也的确是固执，她因为她母亲的事......你也知道的，虽然分开这么多年了但你们俩毕竟有南南，”看了看林远琛的脸色，两人都不想再继续这令人神伤的话题，陈老又恢复了一脸温情和煦，“下周一年三十有空吗？好歹过来一起吃个饭吧。”
“下周一就不了，连着过年一个星期估计都会很忙。”
林远琛婉拒着看了一下时间，站起身准备告辞，但也思考了一下，才端正了语气跟自己的老师说道。
“这茶虽然很好，可惜我没什么喝茶的习惯，无福消受。”
“老师，张教授也好，学校也好，医院也好都在乎名誉我可以理解，但是我学生的名誉，我的名誉，我也没办法放弃，如果有一天我做了让您觉得为难的事情，也请您体谅我作为一个老师的心情。”
第11章
时间在忙碌里总是过得很快，不同于冬夜的凛冽寒冷，陆洋现在全身都被汗水湿透。
大年三十的夜晚。
林远琛做完了手术的主要部分就直接去了冠脉搭桥的手术间，陆洋刚做完止血吻合，见一切生命体征都正常恢复，也马上出了手术室还来不及去吃今天的第一顿饭，连电梯都不等了，三步并作两步从安全通道跑上了楼，表皮缝合和收尾有二助和两个规培生做，电话直接打进了九楼护士站，找住院总。
“十一点前？那不是马上就到了？OK，我知道了，走急诊，然后把诊断和病历，还有所有检查、用药记录全部转过来。”
陆洋一边接听一边点开电脑里自己排的手术表，心里盘算着调整和接续。
“来了之后先送监护啊，我们这边肯定还要评估，要花时间跟家属谈话的，急性夹层这种还要录音录像，十一点前的话，大概到十二点半林主任上一台应该可以做完，没事，先接进来，我们前面处理好，林主任应该就能过来了。”
耳朵夹着话筒嘴上应着话，手指在键盘上一边飞快地输入，手机又弹出了急诊请会诊的微信消息。
“好的，行，到时候就麻烦你们开15号手术间给我们吧，体外那边......为什么不行？产科要15号那么大的手术间干嘛？剖宫产隔壁C区随便一间安排过去不行吗？”
过年手术室值班的人员就不多，多开一个区也要多分一点人力，但工作上就是难免拉锯。
住院医站在护士站前，看着陆洋接电话的表情越来越不好，眉间紧蹙着语气也着急起来，一时也不敢说话。
“3号刚做完止血哪有那么快啊，现在没办法马上准备接下一台，这样，我自己打给产科那边跟老刘说吧。麻烦你了，谢谢。”
电话挂掉，陆洋抬起头看着眼前的住院医师。
“怎么了？”
“师兄，心内那边刚才找过来，说是可能放伞堵了请一个会诊，打你电话没接。”
陆洋忙得焦头烂额，才想起来自己住院总的手机落在手术休息室里了。“我现在过去急诊，他们催了两次了，你帮我先去ccu看一下是什么情况，我马上来。”
“好，我知道了。”
医院的灯光苍白又亮得晃眼，他看着一张张发到微信里面的心电图，急诊心肌酶检查，还在疑惑看到超声心动图的时候，心跳都漏了一秒，下意识深深地呼吸了一口气。大年三十本应是团圆时刻的深夜里，陆洋行色匆匆穿梭在电梯走廊，穿过一间间诊室，汗水黏着衣服，行走时阵阵牵带着的风，让他忍不住打了个冷颤。
急诊的抢救室里他一眼就看到了围着一群有些愁眉苦脸的医护的病床，床旁超声和急诊常规检查一项一项都在眼前排开。
吴乐旁边站着的除了呼吸科的人，还有重症室，心内科的住院医，也是一个看着年纪不大的小姑娘。
过年时期，心脑血管相关的科室都是属于忙碌的第一梯队，急性病变和梗塞并不会避开节庆。
“患者47岁，否认糖尿病史，平常血压就有点不稳定但从来没有正规检查就诊，来的时候一开始说头痛，后来又说是胸口痛，扩及全身都难受，气喘无力又情绪激动不配合治疗，好像是在游乐场玩了一些惊险项目后，出现胸闷，后面在卫生间好像是因为带孩子上厕所的事情跟其他游客吵起来了，然后还.....”
看过之前医嘱开的降压药，陆洋回忆着刚才听诊时的每个细节，一边看着检查单和胸片，忍不住用笔点了点护办台的桌子，看着眼前的还打算讲故事的吴乐。
“赶紧说重点！”
吴乐还是第一次看他着急的样子，全身都跟着震了一下，有些支吾，还是心内科的住院医接着说下去。
“现在监护全上了，主诉是胸背都有撕裂状疼痛，病人受不了而且一直乱动，头晕大汗，呼吸困难，我们老师给她加了瑞芬太尼镇痛，按照心电和心肌酶各种检查刚才初步诊断是急性下壁心肌梗塞，但是超声觉得不太对，只是补液抗心衰，不敢直接做急诊PCI，说要你来看一看。”
的确，陆洋看着超声心动上的情况，异常的血流和扩大组成了可以基本判断的回声影像，又看了看手里拿到的d二聚体数值。
“上下肢两侧血压差呢？”
“血压差几次测量下来不大，现在约了增强，等会就推过去。”
“还是谨慎一点，不排除夹层影响到冠脉开口并发的急性心梗，”陆洋一页接着一页只能粗略地看着眼前资料，眼前记录的数值都仿佛变成了一张无形的网。这时候手机信息也来了，下级医院转诊上来的夹层病人已经到了。陆洋看了一下时间一边往手术室打着电话，一边立刻起身，心里想着速度得加快了不然一会儿麻醉开始做了，他还没办法到位。
“先做增强，通知还有需要的签字先弄，我还得上去CCU，这个要请三线急会诊，韩教授马上就会下来看的。”
“好的。”
CCU里，陆洋看着片子上显示出来那东西现在的位置，只觉得头脑发胀，房间隔这个缺损的形态和部位本来就不适合做介入。
“不是我们硬要做的，”心内沟通的主治医生挠了挠头，看得出陆洋的想法，“我们也是建议这个位置风险比较大，一般情况尽量外科手术做更稳妥，但是家长自己不接受啊，说疤痕去不掉而且还说网上都讲介入才好，开过胸的都会后悔，死活不愿意态度还不好，差点投诉我们这里两个老师。”
“现在这种小孩子手术大部分我们都腋下开路进胸，正中都看不出来的，还开过胸的都会后悔？他们现在知道后悔了？”
大概是忙碌烦躁下，谁都会比较难保持温和良好的态度，但心内主治也只是无奈一笑，“那天梁教授过来都告知过了，家长不肯啊，现在她家长很生气才不觉得后悔呢，是我们后悔了才是真的。”
“梁教授那边三尖瓣很快就结束，转过来吧，我现在联系，我还有急诊手术，先过去了。”
陆洋说着就要走，打算打给梁教授那边组员过来交接，但没想到对方直接拉住了他的袖子。
“别别别，兄弟，请你老板做吧，拜托！”对方的面容上写满了恳求，“别出事儿真的别出事，这家人太难搞了。”
林远琛现在在做一台冠脉搭桥，等会儿还要上一台下级医院转过来的夹层，明天早上预定也是一台夹层，分身乏术哪有办法过来？
联系安排，住院总医师的工作仿佛一直就离不开手机交替着拨打和接听。
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