他心里下过一场雪 他心里下过一场雪 第184章
作者：是一只小袋熊啊
“牙疼，说是过年吃得太上火了，自己买了甲硝唑吃了没有用，想看看能不能打个止痛针。她们说来的时候脾气就不好，程哥和杨老师都在重症抢救室，现在还出不来呢，三个严重车祸伤搞不好，人都得走。”
对方是从那边过来的，想起那三个病人，浮起的脸色就让陆洋知道估计是凶多吉少。
生死一线之隔，急诊的每一刻都摆在生死之间。
要送来的病人，还有两个路口才到，陆洋看了一眼跟自己同时进来的产科医生，对方是自己在急诊工作时，为了达到晋升主治的指标刚好过来急诊轮转的陈医生，他似乎对刚才发生的事情没有太大的兴趣，嘴里一直说着这个病例。
“作孽啊真的是。”
“先天性二尖瓣狭窄，以前小的时候没注意，只是以为身体弱一点，结果怀了孕不太对劲，检查之后发现，还不肯停止妊娠，不愿意放弃小孩，到时候不知道命怎么办。”
“唉，不知道该怎么说。”
产科的陈医生摇着头，陆洋一边听，视线却看向了坐在不远处，下巴上微微有一丝破皮的何霁明。
他看上去有一些狼狈，但是一直安静地坐在人群的后面，在领导了解情况的时候也没有开口，只是听着其他人的汇报。
急诊的住院医顺着他的视线望过去，语气里也有些许感叹。
“小何这一年多真的进步挺快，刚才也超勇的，只是希望不要有批评就好了。”
毕竟很多时候，医院的做法还是息事宁人，陆洋想到之前被人打了之后，程澄带他去吃的那顿难吃的烤肉，犹豫了一下，还是走到他面前。
“还好吗？”
“我没事，一点点而已，”何霁明见是陆洋，看着对方的目光停在自己的下巴上，想到自己现在的样子看上去应该不太好看，眼神里不禁带上了一丝闪躲，但对方主动关心了自己，他还是说了一声，“谢谢。”
陆洋多看了一眼他的伤，却忽然转身往一旁的单间病房走去。
房间内正坐着刚才情绪激动的就诊患者，刚走到门口，陆洋就听到了“要把这件事发上网”，“我的熟人好几个都是网上的大V”之类的话语，一边是正在努力调解的纠纷办值班人员，抬眼瞧见了陆洋，也许是陆洋的本事全医院都是知道的，对方立刻露出了像是看到救星的眼神。
“陆医生，你来了啊？”
可能以为自己是来支援的，但陆洋只是不卑不亢地对着男人微微点了头，目光在对方脸上停留了一会儿，问了一句，“先生您好，我心新外科的医生，想问一下您之前有没有口腔不适，比如蛀牙，牙髓炎之类的？另外会不会觉得胸口闷或者喘不上气，心脏痛之类的？”
“都没有！就是吃太上火了！胸口闷？我被你们气到胸口闷心脏痛才是！我都说了我只是牙疼得难受，来......”
“来之前会吗？”
“我怎么知道！”男人很不耐烦，可被陆洋这么一问，像是想到了什么，脸上闪过一丝隐约的犹疑。
陆洋看了一下纠纷办的工作人员，才对男人说道：“稍后急诊会有医生过来给先生检查个心电图，很快的，费用也不贵，但主要是因为牙疼可能是其他身体疾病的症状，我们如果没确认过也不好，查了之后我们双方也都安心，对吧？”
男人的脸色似乎瞬间有点白了下去，张嘴要说些什么，但陆洋也及时微微欠身走了出来，刚走出来没几步就碰到从重症抢救室终于抽空过来的程澄和杨医生。
“他这么焦虑急躁，脸色不太对，有冷汗，喘气声很大，牙疼到普通药物无法缓解，我觉得不排除是心梗前兆，拉个图，有必要的话做个心肌酶检查吧。”
程澄听到这里看了杨医生一眼，杨医生眼神表示明白了之后就带着两名护士踏进了单间。
前头的事情还没结束，程澄知道他可以单独处理便带着陆洋先走回了急诊治疗室。刚踏进门就看到坐在那里，下巴挂彩一脸郁闷的何霁明，程澄脸色难得的明显一黑，一边走过去，眼神关切一边上下来回了好几次确认过没别的伤口，才稍稍缓和了一些。
“老杨已经过去处理，你们几个没事吧？”
“没事没事，旁边人多都拉着呢，”张姐已经整理好了稍微有点歪斜的护士帽，本来在急诊工作经验丰富的她，也不是没有遇到过这种状况，说话的时候也很镇定，“霁明下巴那里有一点点破皮，安保在拉的时候动作不小心一带，他被对讲机磕到了。”
何霁明听到程澄的声音，才猛的抬起头，但见对方的目光只是扫了自己一眼，心里有些失落便只说了一句“我没事”。
“小郑也有点吓到了。”
一旁的男医生指了指最开始跟患者沟通的女孩子，果然见小姑娘眼睛有些红，但她也很快摆摆手说着自己没有关系。
何霁明一直低着头，也没等到程澄问自己一句。
几分钟后就听杨医生发了微信过来，约了心肌标志物检查，又告知需要请心内的医生下来。
“陆洋还是强啊，是心梗，”程澄笑了一下，但很快就严肃了表情，“大家休息一会儿就回到工作岗位上吧，等会儿两辆救护车马上就要送人过来了，霁明，你先等一下，下巴那里还是处理一下的好。”
说完正要再安排接下来工作的细节，毕竟请了科室会诊，急诊这边也需要有医生跟着，但还没有开口，就听何霁明大声说道，“不用的，这点破皮没事的，刚才有个病例请陆师兄他们过来，我还要跟呢，不用休息。”
眼眶似乎微微有点红色，说话间带着的情绪无法隐藏。
程澄看着他，脸色渐渐铁青下来，语气也是少见的冷硬，“哪儿那么多话，你先去办公室等我。”
第96章 番外三 中
脸上是分明憋着气，却还要努力做出平静的表情，程澄看着站在面前掩盖不住有情绪的年轻人，只觉得无奈。
何霁明还是那个样子，戴着个黑框眼镜，一身书生气，虽然气质文静可看上去仍有些呆，即便工作了一段时间了，却依然是一副刚从医学院里出来实习的样子。
“你也不是第一天来急诊了，不要说急诊了，医院看病的科室都多少会遇到点这种事情，你觉得难受我可以理解，但这份工作说白了就是......”
“我不是因为这件事情难受。”
何霁明嘟囔着可又不抬头接着说下去，那样子程澄看着一下子心里就来了火气，他本来也不是个多么有耐心的人，这种吞吞��吐吐的态度最让他烦闷。
“那是因为什么？你就说啊，我又不是你肚子里的蛔虫，你难不成还要我猜啊？”
大概是被凶了一下，小年轻立刻就往回缩了一点，虽然还是站得笔直，但眼神里分明就更郁闷了，可是又怕程澄的脾气，还是开口随便说了一个，“我...我就是怕我刚才没帮上忙，然后人家女生也没说要休息，我这样......我怕别人觉得我还是很没用...”
“你没什么遇到这种事情的经验，脸上又挂彩了，让你先处理一下是正常的，这有什么好怕的？”程澄瞪着他，每个字都包裹着怒气，“而且你刚才那样的情况，别人又不是瞎的，一天到晚怕这个怕那个，那你还不如回学校去呢。”
何霁明被他噼里啪啦一通说，大气都不敢出，毕竟程澄很少动怒，现在这样激动，应该是的确生气，那点委屈也马上收了起来，小心翼翼地抬头看了一眼自己的导师。
刚才语气很冲，程澄的性子向来平和随意，日常的工作里面也非常平易近人，很少对下级医生这么不客气，自己说完了也有点后悔，本来想好了不能像师门里那两个人一样太过严厉，整天凶巴巴的，但有的时候情绪的确不是那么容易控制。
程澄叹了口气，想到了什么又继续说道，语气稍稍也温和了一点，“急诊有些人嘴是碎了，你老是我被人嘴碎的时多了去了，加上说白了氛围其实还是可以的，你到时候去其他科室轮转就知道了，到时候脑子得清醒点，机灵点，不然才真的要吃苦头呢。”
懵懵懂懂地点了点头，小年轻见导师马上缓和了态度，又转身找了碘伏和药膏出来，便乖乖任由程澄帮他处理，被蛰得有点刺痛了也不敢吭声，生怕被嫌娇气，那一点破皮很快就处理完了。
没有再多耽搁，程澄需要赶回去创伤急救，何霁明也迅速地重新披上了白大褂，赶回了治疗室。在路上耽误了一会儿的孕妇此时也已经送进医院，陆洋和产科的医生正在病床边忙碌着，情况有些棘手，产科那边应该是打算联系主任过来。
跟来的家属暂时不能进来，而床上的孕妇满脸的焦虑和不安，她很年轻看上去也就二十几的样子，大概是对现在的情况只有满满的恐惧和弥漫，所以一直流着眼泪，仰躺在床上，腹部高高隆起，可是她的脸庞却一直苍白着甚至隐约有些青紫。
陆洋看到何霁明过来，下巴上的破损处已经抹上了透明的胶质，看来是已经抹药抹好了。
“患者孕36+4，孕期只在14周时做过一次产检，之前的诊断是二尖瓣中度狭窄伴有中度返流和轻度的肺动脉高压，没有手术治疗，现在是因在家里呼吸困难眩晕送院，情况加重转过来的......”
陆洋一边清晰描述着情况，一边见管床护士已经将床旁超声推了过来，立刻就着手准备检查。没有等陆洋安排和交代，何霁明也迅速按照之前配合过工作的经验，马上搭把手操作起来。
来不及多做沟通，耦合剂有些冰凉，接触到皮肤的时候，女人的身体明显颤抖了一下，加上已经带上了氧气面罩，害怕的情绪不断增加，眼泪也掉得越凶了。
陆洋一边操作着探头，一边盯着屏幕，还分心说着安抚对方的话语。
“很快的啊，你不要急不用害怕，已经到医院了，我们马上确认一下情况，先别急啊。”
“那...医生，我...我的孩子能不能生啊？会不会有什么事啊？”
“你先放宽心态，你越紧张对孩子也没好处的，我们现在就在救你，也在救孩子。”
一旁的护士在输液打针，也附和着不停地安慰患者。
但也许是屏幕上血流的状态比预想的还要糟糕，陆洋的眉头微微皱了一下，可知道患者也在注意着自己的神色，很快又平展开，恢复了温和的表情继续在安抚中完成其他的床旁检查。
一项一项有条不紊，好像就算同时做几件事情，脑子还需要一直不停地转思考、排除、分辨和判断，可陆洋一直游刃有余，何霁明在一旁看着，连跟着的几个护士似乎也因为是陆洋的缘故，格外安定。
这样的可靠与笃定，何霁明看在眼里，的确是羡慕。
“主要是现在瓣上有赘生物，瓣膜关闭不全的情况下返流肯定是比之前的情况要加重了，肺动脉高压也越来越严重，她一直是缺氧状态的，组织血液灌注不足，体内的胎儿发育肯定也是不够理想的。”
在治疗室门口的短会上，陆洋大致地说了一下自己的观点。
“就现在的情况来看如果不及时进行手术，心衰死亡是最有可能的一个结局。”
产科的主任在评估过孕妇和腹中胎儿的状态后，也明显偏向于行剖宫产术将胎儿取出，否则宫内窘迫继续下去极有可能胎死腹中，“我们先联系手术室吧，等基础的几个检查做完，情况稍微稳定一点就送过去。”
陆洋点了点头，“好，那我跟科室那边联系。”
护办台的护士在准备着等会谈话需要用到的所有纸质材料，麻醉科的老师也过来了，何霁明一边看着大家忙碌，一边在打印纸张的同时也有些担心地望向外面。
“她家里人来了老公和老公的姐姐，不知道娘家人怎么没有来。”
在一边填写完表格，挤了消毒液抹了抹手的陆洋却在这时候露出了有些冷淡的表情。
“能让生病的老婆不治疗继续怀孕，这家人也不是什么好人。”
“也...也说不定可能是产妇自己的要求呢，”何霁明听到他这么说，觉得有些武断，望向不远处病床上正在输液的女人，脸上流露出不忍心，“刚才她开口不也只问孩子的事情嘛，如果是自己的老婆坚持要保住孩子，加上他们可能也不太明白严重性......”
“关键是确诊之后就不再去产检了，只有晕倒才送院，这家人就不可能好到哪里去，”陆洋检查了每一份通知书和授权书，“再怎么愚昧无知，正常人都知道心脏出问题肯定不是小事，就算想要保住胎儿，也一定要咨询医生，同步进行治疗这才是负责任的方式。”
可能是意识到自己说话的语气有些生硬，毕竟两个人没有太深的交情，陆洋也不想自己的态度吓到对方，见何霁明看上去有些愣愣的样子，也缓和了下话语。
“我也有遇到过家里人不肯做检查看病，但是再怎么样，真的在意的话肯定会坚持带着去治疗的，这家人这样子不太对劲，咱们见家属得做好心理准备。”
听到这里，何霁明的脸色暗下来几分，但还没来得及细想，就看到陆洋跟麻醉科和产科的医生打了招呼准备去谈话，他便立刻跟上了脚步往治疗室外面走去。
果然一踏出门外，就听到了有些吵闹的声音，坐在治疗室门口维护日常秩序的安保见人出来，便摇了摇头露出几分无奈指了指围在大厅一角的数人。
一共四个人，言谈间，听得出来都是婆家这边的亲戚，表情都很是焦虑不安，可看上去除了不安之外又多了明显的愤怒。
“现在她肯定是需要马上手术的，大人孩子都很危险，我们要先给她做剖腹产，孩子先拿出来，然后再给她做心脏瓣膜上赘生物的切除，做瓣膜修补，如果情况不好的话，是要给她换上人工瓣膜的。”
“等一下，医生，那就是说，孩子这么早出来，还得住院吧？”问话的男人看上去30出头，瘦高的身材，是孕妇的丈夫。
陆洋点头，平静说道，“是，要送进新生儿科监护室，就是那种温箱内......”
听到这里皱着脸一脸愤恨的老人直接一巴掌拍在了儿子的手臂上，气得脸都通红，“你看吧！收了咱们8万多的礼，娶了这么个病秧子，现在好了，这么多钱你自己去想办法，我跟你妈你姐都没钱！”
大概是因为突然很大声的吼道，把在场的医生也都吓了一跳，另外坐在一旁的两个女人却只是沉默着，全程都没有说话。
男人有些尴尬，但还是又问了一句，“那医生，能不能稍微等一等，我跟我老婆家那边商量一下......”
“商量什么商量！他们家就是在卖女儿，你们结婚之后他们先问一句都没有，出这个事儿的时候，打电话说是咱们家的人不关他们的事儿，指不定是一开始就知道瞒着咱们，你信不信要是他女儿有什么事他们反过来还要讹上咱家，你要就打电话过去跟他说他们骗婚，不把礼钱退回来看病，我就当没这个儿媳妇，什么孩子孙子的我们家也不稀罕！”
老人的情绪激动，一直骂骂咧咧的，男人愁眉苦脸的坐在中间，眉宇间都是为难，陆洋和产科的医生只能再强调了一遍紧急，然后准备退出来，让他们自家人去商议。
可在他们就要开门离去的时候，男人就像破罐破摔一样扯住了走在最后面的何霁明，力道很大，何霁明差一点就被拉扯地往后一仰。
“医生，医生你们看能不能这样，你们先做，我现在回去凑凑过两天再把这个钱补上......”
“这个肯定不行的，如果不交费用，我们手术室、药物什么都开不出来，暂时只能维持最基本的治疗......”
何霁明被抓得手生疼，脸色都白了，走在前面的几个人也连忙回过身来想要把人分开，可是男人的力气很大，死抓着不肯放。
“或者先让她把孩子生下来，你们不也说孩子现在在肚子里也很危险吗？那你们也不能见死不救啊！”
“服了，这都什么事啊？”护士看着何霁明手上淡淡的淤青都忍不住骂了一句，“一晚上这么多不消停的。”
产科的医生也是直摇头，现在只能等待对方去协商，先把基本的手术押金交上。何霁明坐在护办台边，今天晚上的夜班，因为各种各样的事情，仿佛格外漫长，心情正糟糕，就看见治疗室的门打开，林远琛匆匆进来，就像刚才陆洋进来的时候一样，洗手衣还没换掉，外面披着白大褂。
对方走路的时候，衣摆都仿佛带着风，周身有着很强的气势，面容有种难以靠近的冷淡和威严。
陆洋惊讶了一下，大概是没想到林远琛做完两台搭桥后还会过来。
“情况我都看了，就你微信发过来的那些，现在家属还没决定吗？”林远琛一边问着，一边也扫视了一眼面前几张还没有签上名字的同意书，“我进来的时候听外面的人议论说是起争执了？你没事吧？没有受伤之类的吧？”
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