他心里下过一场雪 他心里下过一场雪 第153章
作者：是一只小袋熊啊
梦里的身体在此刻像是装着另一个自己。
想要伸手勒住一次次抽打下的皮带，想要张开双臂将半趴在地上根本撑不起身体的年轻人护在身后，想要赶紧把他扶起来，再小心翼翼地夹着碘伏帮他处理好所有破损的伤处。
“我想好好带他的，想培养他，想让他更出色，可我觉得我其实一直都在生病。”
心理咨询的房间，他第一次在无限的痛苦里，缓缓撕扯开自己纠缠在血肉里的感知和回忆。
“有的时候，我会变成我的父亲，我把我的学生当成了当时的我自己，我不知道该怎么......该怎么去做一个老师，一个师父。”
“可有的时候，我又觉得我既然从这样方式里走到现在，那就说明严厉的确是有用的，我甚至怀疑自己是不是......是不是在报复......”
“是我的错，我没办法走出来，我没办法控制，没办法去做一个老师。”
他看到自己闭着眼在回忆，他记得当时在回忆的，都是陆洋一次次被自己批评训斥，被自己教训的画面，年轻的医生隐忍又恭敬，他知道，陆洋除了最后的那一次，其实从来没有过怨言。
小孩子一次次承受着自己的戒尺藤条，在痛楚下一次次说着道歉和保证的话，红着眼眶可又不肯落泪，不愿意表现得脆弱。
“我可以接受主任过去的方式，也愿意像之前一样再跟着主任学习一年。”
是陆洋在回到老家的那次“飞刀”时说过的话。
作为医生，每一个决策，每一次操作都牵系着患者的生命与健康，我可以接受老师严厉的方式，可是......
可是......
后面的话语听不到了，眼前又是一片恍惚刺眼的白，像是冬日走在茫茫雪地里。
“远琛，远琛，远琛？”
呼唤声从远处渐渐靠近，林远琛从环环扣套在一起的层层梦境里，猛地坠落，从无尽的失重感中惊醒着坐起来，喘着粗气，心跳激烈得像是要从嗓子里直接跳出来一般，脸上刺痒，一身都是冷汗。
这里是医院的科室主任办公室，旁边是刚刚叫醒自己的颜瑶。
“师姐......”他听到自己的声音有些不稳。
“你还好吗？做噩梦了？”颜瑶担忧地问着，她刚从手术上下来，很快还要过去发热那边帮着看两个片子，脸上也有几分疲劳的神色。
“睡瘫了。”
俗称，鬼压床。
林远琛看了看外头已经暗下来的夜色，自己午睡竟然睡了这么久，身体最近的确是负荷运转太久了，身体素质都不是很好了。
“唉，你也要对自己的身体上上心，受过伤也不年轻了，你以为还像在实验室的时候，你跟程澄两天都可以不睡觉的，”颜瑶半责怪地担忧道，“对了，我听副院说，后面你也申请了安排要过去？”
“是，”林远琛点头，双脚也放到地上，还是有点头重脚轻，“主要是现在前面非常缺成熟的ecmo医生，这东西哪里是普通人用得起的，一般医院很多连见都没见过，我会组装懂做手术，也有处理相关并发症的经验，后续应该是会去的。”
“远琛......”
“我知道，我会照顾好自己的。”
林远琛笑着说道，抽了几张面巾纸将额头上的汗擦了擦。
“他们现在应该进去重症了吧。”
“进去了，程澄说只能算是个简易ICU，是临时搭的，供氧也需要扩容改建，还是挺艰难的。”
“你跟程澄通电话了？”
“嗯，他没说太多，说他可怜死了，抽烟都不敢抽。”
听到这话忍不住笑了一下，但林远琛也知道程澄的性子，如果还行，那他可能更多地还是会聊现场的各种情况。现在对着颜瑶会讲这种玩笑话，说明的确是非常疲惫了。
眉头也忍不住紧蹙了几分。
颜瑶看了看时间，准备起身过去楼下，路过林远琛躺的沙发边时，从地上捡起了一封信。
“你的吗？”
林远琛连忙接过，估计是从自己一直穿着的大衣外套内兜里掉出来的。
“给父母和老师？谁的？你的？”
颜瑶无意地一瞥看到了信件封面上的几个字，随口便问道。林远琛摇了摇头，但也没打算说明，颜瑶便也不多问了。
想想也大概能猜到是谁的。
等人走了以后，林远琛才再次将那封信拿出来。
因为这封信上虽然写着给自己，但也写着给父母，所以他一直犹豫不知道该不该打开，现在在片刻的迟疑后，他还是忍不住选择将信纸抽了出来。
这一封信，要比上一封信长得多。
如果真要说起来，其实更像是一封“遗书”。
想到这两个字，林远琛不由自主地铁青了几分脸色，但还是尽力地压下心中的情绪，平和地阅读着信上的文字。
这封信的字体要比上一封随意一些，少了几分郑重，但也更多了几许小年轻有些别扭又带着亲近真挚的感情。前面大段是对父母的感谢和歉意，话语说得非常含蓄，后续寥寥几句，小孩子也简单交代了一下自己的存款情况。
臭小子，还把自己给的零花钱和导师津贴攒了下来，真行啊。
林远琛无奈地笑了笑。
平日里看着经常跟关珩他们几个小年轻吃吃喝喝的，对手下的小住院医和一起值班的护士也都挺大方，倒没看出来是个能攒钱的。
可是下一段映入眼帘的文字，却在一瞬间让林远琛怔愣住了。
年近不惑，他已经很少这样无法克制地热泪盈眶。
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老师是我医学道路上的父亲。
之前在白色巨塔这部剧里看到这句话的时候，我只当是一句复杂师生关系下的名台词，直到自己亲身经历才明白这句话在现实里的分量。
林远琛医生，是我的老师，更是我从医道路上的父亲、兄长和知己。他明白我所有在医学上的坚持和追求，一直支持我、带领我和帮助我。他一直在用他的言行和信念，教导着我应该做一名怎样的医生。请你们以后无论听到任何流言传闻，都不要怀疑他的为人和对我的恩义。我短暂的医学生涯能够师从于他，是我的荣幸，也是上天对我的眷顾。
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泪流满面。
同一时刻下，在武汉的寒夜里，眼睁睁无力地看着突发心衰去世的病人被送出病房的陆洋，听着自己憋闷在防护口罩下重重的呼吸，落着不甘的眼泪，并不知道自己从岁月从时光里一直紧紧攥在手掌护着的温热真心和执念，终于编织成了救命的绳索，将自己的老师从漫漫长夜，从无垠深海一点一点往外拖拽着离开了迟迟不肯从生命里剥离出来的深渊与漩涡。
第83章
上海公卫临床中心位于上海金山区漕廊公路。
金山离上海市区很远，江述宁在车上甚至迷迷糊糊地睡了一觉。
在某个路口清醒过来的时候，车窗外已经是一副远离城市的光景，田野和远处模糊的群山线条，在某个瞬间让他恍惚觉得自己是不是在坐高铁。
“好，我知道了，已经收到了，我先看一下片子。”
闫怀峥接电话的声音，让他从半梦半醒间清醒，转过头看着对方依然是严肃的态度正在工作，自己也瞬间紧张着精神迅速集中起来。
没有说话，闫怀峥脸上也看不太出是否有在介意自己刚才的松懈，江述宁还在忐忑着，就听到他开口道。
“你看看这个。”
平板递过来，是刚接到了CT图像和超声心动图。
“这个病人之前做过二尖瓣手术。”
风湿性心脏病，二尖瓣上病变且有赘生物，做了瓣膜置换。
“去年做过心脏手术。今年元旦后，想来看看在上海工作的儿子，结果母子两个人都得了。”
江述宁看着手上的资料，知道这些图片和文字背后代表的是一个家庭的崩溃，脸色难免有了些沉重。
可在看过病人之前的手术记录和术前术后相关的材料后，他却无意识地皱了眉头。
“我们先去看一下，到底是什么情况，”闫怀峥也许是有同样的想法，他摘下眼镜，揉了揉早就酸胀的眼睛，一想到这几天估计都要来回跑，就算是在工作上奔波惯了，也还是觉得有些头疼，“医院那边除了急诊手术之外，我就不过去了，有什么事先让值班医师跟你汇报吧，科室老总不在，让他们都机灵点儿。”
江述宁点点头，在看完病人最新的检查结果后，把东西收好，前方已经快过防护林了。
二月的第一天，作为上海医疗救治专家组一员的闫怀峥，在完成所有预定好的择期手术之后，从医院匆匆奔赴公卫中心。
“闫教授，好久不见，好久不见。”
在会议室前的走廊里，江述宁跟在闫怀峥身后,看到迎过来的人，连忙端正了一下表情微微欠身。
“是响，李主任，好久不见了，”闫怀峥跟对方握了握手，但也没有过多的寒暄，“走吧，我们先看看吧。”
“好。等会儿会进行下午的视频会议，我们现在可以过去值班室。”
李主任一边说着一边走在前面带路。
一夜的手术奋战结束，医院派车送过来了之后也没有耽误，闫怀峥带着江述宁立刻投入到了工作里。
值班室内有当值的两位医生��直紧紧地盯着面前巨大的显示屏，上面有所有重症以上患者在病房内的监控画面以及各项监测仪器传输过来的数据。
“今天凌晨开始，这个十八床就一直开始出现肺部渗出加重和心衰趋势，我们现在也一直是用药物在做一个维持，但是因为这个病人之前做过手术，所以在一些药物的使用上我们也不敢太大胆。”
闫怀峥坐在会议室里，看着现在屏幕上所有的数据，“今天有做血常规吗？”
“有，在这里。”
一边阅读着，一边在短暂的沉默后，闫怀峥还是皱着眉头做出了决定，“我现在进去一下吧。”
这个病人的情况不是很好。江述宁坐在一边，看着闫怀峥越来越沉重的脸色，又看了一眼面前这个病人的资料。
病人才52岁，可当江述宁踏进病房见到这个女性患者，看到了她满头的黑发间夹杂着的缕缕灰白。
防护服厚重，他的手拿着超声探头时都有些迟钝，欠缺灵敏。
“确诊入院两天内就转成了重症，上了气管插管，患者之前瓣膜术后需要按时服用抗凝药所以她现在的体内凝血机制其实已经混乱了。”闫怀峥看着床旁心超的图像，一边跟江述宁说着，“他们用药有保留是可以理解，但是……”说到一半闫怀峥便没有继续往下说了。
刚才在车上时的共识又再度从心头浮了起来。
江述宁望向对方遮掩在防护服下的模糊面容，大概也知道了他没有说出口的话语。
把心脏的瓣膜置换成人工机械瓣膜的话，为了防止在“泵水口”工作时形成血栓，患者需要一直服用抗凝药，固定每段时间都要去医院测一测凝血情况，过少效果不好，过量则会出现内出血的风险，所以需要严格把握。
这个病人如果在自己科室做手术的话，是完全可以做小切口或是胸腔镜下的瓣膜修复成形，后续也不需要终身服药。
闫怀峥在旁边交代着护士调整用药的方案，江述宁听着患者每一次通过机器管道的辅助才能完成的绵长费力的呼吸，看着她两鬓干枯的像是渐渐失去生命力的头发，心里不是滋味。
简单地在自己的房间安顿下来后，下午的视频会诊会议开始了。
以呼吸科，传染科，重症医学科为主的上海顶尖医疗力量聚集在了这里，上海公卫临床中心收治着感染新冠肺炎的成年人。
“所以这个患者我们主要还是先控制好血压，然后慢慢谋求稳定，争取脱机。”
“好，可以，下一个18床。”
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